O intrebare des pusa atunci cand se analizeaza un sistem
de sanatate este: in ce masura sistemul respecta principiu
egalitatii, dreptatii si echitatii? Pentru a raspunde exista
cateva cerinte.
In primul rand
daca exista in sistem persoane capabile sa
poata recunoaste conflictele dintre obligatiile profesionale
fata de pacienti si societate si sa identifice motivele
conflictelor. Aceasta pentru a sti ulterior cum sa se
procedeze in cazul numeroaselor probleme etice, mai ales
in ceea ce priveste alocarea resurselor limitate de ingrijire
a sanatatii.
In al doilea rand
daca se cunoaste sensul termenilor
utilizati care au particularitati cand se aplica activitatilor
din sistemul de sanatate. Astfel daca in mod curent
egalitatea este definita ca un principiu potrivit caruia
tuturor oamenilor li se recunosc aceleasi drepturi si li se
impun aceleasi indatoriri prevazute de regula de dreptsau
ca o lipsa de diferenta (identitate) in medicina egalitate
este asemanatoare in unele aspecte cu demnitatea
umana. Dreptatea este echivalata cu justitia si in general
inseamna corectitudine iarechitatea este aplicarea in
practica a corectitudinii. Exista diferitele tipuri de
justitie/dreptate:
a.distributiva
- fiecare persoana primeste o cota-parte
echitabila din resursele publice;
b.procedurala
- se asigura o procedura corecta in luarea
deciziilor si in solutionarea neintelegerile;
c.represiva
- pedepsirea persoanelor ce gresesc;
d.restaurativa
- incearca sa repare raul facut in trecut;
e.sociala
- indivizii si grupurile primesc tratament corect
si o cota-parte corecta din beneficiile societatii.
In functie de conceptele diferite de justitie/dreptate exista
tipuri de sisteme de sanatate:
autoritar - este drept ce decide conducatorul sau o alta
inalta autoritate ca este drept;
libertarian - este drept ce decide un individ ca este corect;
Cea mai buna platforma
dedicata exclusiv
cadrelor medicale specializate
Rediable Doctor
O noua aplicatie pentru doctori
si comunitatea medicala
LEARN
AND
SHARE
YOUR
PROFESSIONAL
EXPERIENCE
Platforma inovativa care creeaza
un cadru propice pentru
discutii medicale avizate
intre specialisti
utilitarist - este just atunci cand contribuie la binele cel
mai mare pentru cat mai multi;
egalitar - dreptatea este obtinuta atunci cand toata lumea
are acces echitabil la resursele societatii, de care ei au
nevoie;
restaurativ - dreptatea inseamna favorizarea indivizilor sau
grupurilor care au fost in trecut dezavantajate.
Aceste concepte diferite se reflecta in diferite sisteme de
sanatate din lume.Conceptul libertarian este puternic in
Statele Unite. Cel egalitar predomina in multe tari europene
unde se recunoaste valoarea solidaritatii si responsabilitatii
sociale. In Australia se tinde catre o abordare utilitarista,
Africa de Sud incearca implementarea unei abordari
restaurative etc.
In al treilea rand-care este rolul profesionistilor din
sanatate? Profesionistii din sistemul de sanatate joaca
anumite roluri in stabilirea prioritatilor de sanatate si in
alocarea resurselor limitate:in calitate de oficiali sau experti
( persoane ce stabilesc politicile guvernamentale),in calitate
de lideri in specialitate,in calitate de furnizori directi de
ingrijiri de sanatate si in calitate de cercetatori. Ei se
confrunta cu multe inechitati (locale,nationale sau globale)
legate de starea sanatatii asociate cu disparitati in ce
priveste venitul/avutia sau cu discriminarea unor grupuri
dezavantajate. Cum ar trebui sa se comporte profesionistii
din sistemul de sanatate atunci cand exista conflicte intre
aceste roluri? De ex. intre furnizarea de masuri curative
scumpe de care au nevoie pacientii individuali si programe
de preventie pentru populatie?
Doar dupa evaluarea acestor cerinte putem sa afirmam cat
de etic este sistemul de sanatate.
Organzatiei Mondiale a Sanatatii precizeaza ca „sa te bucuri
de cel mai inalt standard posibil de sanatate este unul din
drepturile fundamentale ale fiecarei fiinte umane...”
Declaratiile internationale referitoare la drepturile omului,
cum ar fi Conventia Internationala despre Drepturile
Economice, Sociale si Culturale si Conventia despre
Drepturile Copilului sustin dreptul la sanatate si le cer
natiunilor semnatare sa-l respecte .
Dar ce inseamna acest drept la sanatate in Romania?